摘要

目的比较阿芬太尼与舒芬太尼辅助丙泊酚用于胃镜治疗的麻醉效果。方法选取2020年5—11月盘锦市人民医院内镜中心无痛胃镜下高频电凝电切术治疗胃息肉的120例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组各60例。对照组患者采用单次静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚2 mg/kg,维持泵注丙泊酚6 mg/(kg·h);试验组患者采用单次静脉注射阿芬太尼6μg/kg+丙泊酚2 mg/kg,维持泵注丙泊酚3 mg/(kg·h)+阿芬太尼7μg/(kg·h);两组患者均在睫毛反射消失后胃镜进入口腔。比较两组患者不同时间点的脉搏血氧饱和度(Sp O2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、胃镜治疗时间、苏醒时间、肌力恢复时间、丙泊酚总剂量、疼痛数字分级法(NRS)评分、恶心、呕吐、体动、呛咳及呼吸抑制发生率。结果试验组患者T2、T3时间点的MAP、HR高于对照组,T2时间点的Sp O2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者T2、T3、T4时间点的MAP、HR、Sp O2均低于T1时,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的苏醒时间及肌力恢复时间短于对照组,丙泊酚总剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的呼吸抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿芬太尼联合丙泊酚同步静脉泵注应用于胃镜治疗中,可减少丙泊酚的用量,缩短麻醉恢复时间,保持循环稳定及降低呼吸抑制发生。