摘要
目的:探讨穴位埋线加耳穴揿针配合止痛药治疗癌痛的临床疗效。方法:纳入符合标准的中、重度癌痛患者共60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗过程中对照组脱失1例,实际完成29例。对照组根据“癌症三阶梯止痛原则”选用止痛药并进行滴定调整;治疗组在对照组基础上加用穴位埋线及耳穴揿针治疗。连续治疗14 d,比较两组患者治疗前后疼痛积分变化、背景用药情况、暴发痛次数、癌性疼痛缓解率,以及生存质量评分(EORTC QLQ-C30)、焦虑抑郁积分(HADS)、安全性指标等。结果:治疗组在改善疼痛积分、暴发痛次数方面疗效更佳(P<0.05);两组治疗结束时背景用药均较前增加(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);治疗组疼痛缓解率为96.6%(29/30),优于对照组的89.6%(26/29);经治后两组患者生存质量和焦虑抑郁情况均有改善,组间差异不明显(P>0.05);治疗组在改善躯体功能、疲倦、失眠等方面疗效更佳(P<0.05);治疗组恶心、便秘等不良反应发生率更低(P<0.05)。结论:穴位埋线加耳穴揿针联合止痛药能有效减轻患者癌痛并提高生存质量,同时能有效减少止痛药的不良反应,值得临床推广。