阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及预后分析

作者：李淑芳; 牛福来; 杨瑞霞; 于甜甜

来源：保健医学研究与实践, 2022, 19(02): 23-27.

• 阿替普酶静脉溶栓
• 急性脑梗死
• 临床疗效
• 预后

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的效果及预后。方法回顾性分析2016年3月—2019年3月济源市某医院收治的107例ACI患者的临床资料,根据治疗方式分为研究组(n=57)和对照组(n=50)。对照组采用常规溶栓治疗,研究组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,比较2组患者的临床疗效、早期溶栓后症状改善情况及不良反应发生情况,采用多元Logistic回归分析患者预后的影响因素。结果 2组患者治疗后1周及治疗后1个月时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前且研究组低于对照组,Barthel指数(BI)高于治疗前且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为98.25%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(χ2=6.490,P=0.011)。研究组患者不良反应发生率为3.51%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(χ2=6.064,P=0.014)。预后良好与预后不良患者年龄、营养状况、治疗前NIHSS评分、溶栓治疗方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,营养状况不良、治疗前NIHSS评分≥16分、常规溶栓治疗是影响ACI患者预后的危险因素(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗ACI患者临床疗效显著,且影响ACI患者预后的危险因素较多,应采用合理措施对合并危险因素的高危患者进行干预以改善预后。

• 单位
  神经内科; 济源市人民医院