CD19+CD24+CD27+调节性B细胞在系统性红斑狼疮患者中的临床意义

作者：朱捷; 吴蕙; 顾梅秀; 潘柏申; 郭玮; 王蓓丽^*

来源：复旦学报(医学版), 2023, 50(01): 26-70.

DOI：10.3969/j.issn.1672-8467.2023.01.004

• 系统性红斑狼疮(SLE)
• 疾病状态
• IL-10
• highCD27+型Breg细胞" name="keyword">CD24highCD27+型Breg细胞
• midCD27+型Breg细胞" name="keyword">CD24midCD27+型Breg细胞

目的 探究CD19+CD24+CD27+调节性B细胞在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的作用和临床相关性。方法 收集23例SLE患者和23例健康人群的外周血以及血浆标本，使用流式细胞仪检测并比较两组人群外周血标本中的CD19+CD24+CD27+调节性B细胞与细胞内IL-10的表达水平，并将其细分为CD24highCD27+以及CD24midCD27+两个亚群，同时比较血浆中各细胞因子的浓度并分析其与Breg细胞的相关性。检测治疗后SLE患者外周血中Breg细胞的变化并与治疗前进行比较，分析其与疾病发展状态之间的关系。结果 SLE患者体内的两种Breg细胞均显著升高，分别为6.09%±2.61%和12.28%±4.90%，其细胞内IL-10表达也明显增强，且CD24highCD27+型Breg细胞内IL-10水平高于CD24midCD27+型亚群。患者血浆中IL-1β为(9.24±9.97) pg/mL,IL-10为(43.50±23.06) pg/mL,TNF-α为(11.26±7.48) pg/mL,IFN-γ为(12.83±7.27) pg/mL，较正常人均显著升高，且IL-10浓度与CD24midCD27+型亚群细胞比例存在正相关。外周血中两种Breg细胞均与患者的疾病状态存在关联，经过临床药物治疗后，患者体内的Breg细胞显著下降。结论 SLE患者外周血中调节性B细胞显著升高，其分泌的IL-10相应增高，免疫调控作用增强。经过治疗，两者显著下降，提示其具有反映患者疾病状态的潜在价值。

• 单位
  复旦大学附属中山医院