帕金森病患者疲劳症状的临床特点及相关因素分析

作者：许友清; 任粹萍; 李娟; 陈先文^*

来源：安徽医科大学学报, 2018, 53(10): 1589-1593.

DOI：10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2018.10.021

• 帕金森病
• 疲劳
• 躯体疲劳
• 精神疲劳
• 临床特点
• 相关因素

目的探讨帕金森病(PD)患者疲劳症状的临床特点及相关因素。方法连续收集91例PD患者的人口学资料和临床资料;采用疲劳严重度量表(FSS)和多维度疲劳量表(MFI-20)评估PD患者疲劳症状,并对所有患者进行统一PD评分量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分级、简易精神状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)和爱泼沃斯思睡量表(ESS)评定。结果根据FSS的评估结果,91例PD患者中,有47例患者存在疲劳症状(FSS分值>4分),疲劳发生率为51.65%;疲劳组(FSS分值>4分)与非疲劳组(FSS分值≤4分)在性别、年龄、受教育程度等方面差异无统计学意义;疲劳组的病程、H-Y分级、左旋多巴等效剂量(LED)、UPDRSI-IV评分、HAMA、HAMD、PSQI及ESS评分均高于非疲劳组。Logistic回归分析显示,日间思睡程度(ESS)及运动症状评分(UPDRSⅢ)是FSS评分的独立危险因素。相关性分析表明MFI-20的躯体疲劳评分与精神疲劳评分无相关性。多重线性回归分析显示躯体疲评分与H-Y分期显著相关,而精神疲劳评分与HAMA、HAMD评分呈显著相关性。结论帕金森病患者中疲劳的发生率较高,与多个运动和非运动症状有关。帕金森病患者躯体疲劳与精神疲劳两者的相关因素不同,躯体疲劳主要与运动症状及疾病的严重程度有关,而精神疲劳更多受到情绪因素的影响。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 神经内科