益肾活血续骨汤对老年股骨近端骨折患者PFNA固定术后应激水平及骨代谢标志物的影响

作者：杨杰保; 姚恩锋; 何定锋; 谢志远

来源：新中医, 2020, 52(01): 89-93.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2020.01.026

• 老年股骨近端骨折
• 气滞血瘀证
• 益肾活血续骨汤
• 股骨近端防旋髓内钉(PFNA)
• 骨代谢
• 应激反应

目的:探讨益肾活血续骨汤对老年股骨近端骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后应激水平及骨代谢标志物的影响。方法:将94例老年股骨近端骨折患者按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。2组患者入院后均采用术前常规护理,对照组行PFNA内固定术,观察组在对照组基础上服用益肾活血续骨汤。检测比较2组患者血清丙二醛(MDA)、超氧化酶歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、皮质醇(COR)、肾上腺素(E)、Ⅰ型胶原氨基末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)、骨钙素(OC)含量,观察术后恢复情况、Harris评分、术后并发症、中西医疗效。结果:观察组优良率、治愈率高于对照组(P<0.05)。观察组术后下床活动时间、骨折愈合时间和完全负重时间均少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清MDA、E、COR、CTX含量降低,SOD、CAT、PINP、OC含量升高;且观察组血清MDA、E、COR、CTX含量低于对照组,SOD、CAT、PINP、OC含量高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组患者Harris评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对老年股骨近端骨折患者PFNA固定术后给予益肾活血续骨汤治疗,能够减轻应激反应,改善骨代谢,有利于骨折愈合,促进髋关节功能恢复,疗效显著,并且能够减少术后并发症,值得临床应用与推广。