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摘要
目的：比较腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在老年下肢骨折手术患者中的应用效果。方法：选取2018年4月至2021年3月该院收治的108例老年下肢骨折手术患者进行前瞻性研究，按随机数字表法将其分为对照组与研究组各54例。对照组采用硬膜外麻醉，研究组采用腰-硬联合麻醉，比较两组麻醉效果、不同时间[术前(T0)、麻醉后5 min(T1)、麻醉后20 min(T2)、术毕(T3)]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)]水平、镇痛效果、肌松效果、不良反应发生率。结果：研究组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间均短于对照组，术后痛觉恢复时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);T1～T3时，研究组心率、MAP、SpO2水平与T0时比较，差异均无统计学意义(P>0.05);T1～T3时，对照组心率、MAP、SpO2水平均低于T0时，且低于研究组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组镇痛效果、肌松效果均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腰-硬联合麻醉应用于老年下肢骨折手术患者可缩短感觉阻滞起效时间和阻滞完善时间，延长痛觉恢复时间，稳定血流动力学指标水平，提高镇痛和肌松效果，优于硬膜外麻醉效果。
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