摘要

目的探讨突变等位基因肿瘤特异性对甲状腺乳头状癌的诊断价值和预后相关性。方法选取132例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,应用突变等位基因肿瘤特异性(MATH)将患者分为高MATH组和低MATH组,甲状腺乳头状癌患者的MATH在2.57到93.72之间,平均为29.46±16.21;因此将MATH≥29.46的患者分为高MATH组,共65例,将MATH<29.46的患者纳入低MATH组,共67例,对比两组基因突变不同类型患者的的临床病理特征,最后分析突变等位基因肿瘤特异性对甲状腺乳头状癌的预后相关性。结果对比两组患者临床病理特征发现,患者的性别、年龄、临床分期、BRAF基因型对比无明显差异(P>0.05);对比两组基因突变不同类型患者临床病理特征发现,两组性别、年龄、肿瘤大小、钙化情况对比无明显差异(P>0.05),淋巴结节转移例数对比差异显著(P<0.05);对单因素分析具有统计学差异指标进行赋值:MATH值不是甲状腺乳头状癌患者生存情况的显著预测因素(P=0.459),BRAF基因型对于甲状腺乳头状癌患者的生存情况无显著影响(P=0.464),在BRAF突变型之中,高MATH者的生存率显著低于低MATH患者(P=0.030),在BRAF野生型甲状腺乳头状癌患者中,高MATH者的生存率显著低于低MATH患者(P=0.016)。结论突变等位基因肿瘤特异性可以在BRAF野生型和突变型之中预测甲状腺乳头状癌患者的预后情况,具有临床诊断价值,可以用于临床治疗指导。