摘要

目的探讨血必净注射液对脓毒症患者心肌损伤的保护作用及其可能作用机制。方法采用随机数字表法将我院ICU收治确诊脓毒症合并心肌损伤的45例患者分为对照组(20例)、血必净组(25例)。比较两组治疗前后检测肌钙蛋白I (cTnI)、N末端B脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌酸同工酶(CK-MB)水平的变化。同时采用床旁心脏彩超监测心功能,比较治疗前后左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)的变化。结果两组患者治疗后cTnI、CK-MB、NT-proBNP均下降,血必净组cTnI为(0.87±0.28)μg/L、CK-MB为(12.55±3.65)U/L、NT-proBNP为(784.47±196.44)pg/mL,显著低于对照组的(1。34±0.64)μg/L、(17.73±3.52)U/L、(1165.68±304.85)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后床旁超声心动图示LVEF、CI均改善,血必净组LVEF为(0.55+0.05)、CI为(2.97±0.28)L/(min·m2),均高于对照组LVEF的(0.52±0.05)、CI的(2.72±0.33)L/(min·m2),差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对脓毒症心肌损伤患者床旁超声心动图及心肌标志物水平的观察,提示血必净注射液在心肌损伤方面具有一定的保护作用。