摘要
目的:研究滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨肥厚-骨炎(Synovitis,acne,pustulosis,hyperostosis,osteitis,SAPHO)综合征患者临床特征及全身骨显像特点,提高临床医师对SAPHO综合征的诊断水平及认识全身骨显像在SAPHO综合征诊断中的应用价值。方法:回顾性分析18例SAPHO综合征患者的临床资料及全身骨显像资料,总结SAPHO综合征患者的临床特征及全身骨显像特点。结果:本研究共纳入18例SAPHO综合征患者,男7例,女11例,平均发病年龄(51.2±12.2)(31~71)岁。本研究病例以皮肤病变、骨及关节受损为主。以皮肤病变为首发症状就诊的4例,以疼痛为首发症状就诊的12例。所有患者均有不同程度的骨及关节疼痛,以前胸部及脊柱疼痛为主。全身骨显像提示所有患者前胸壁可见显像剂不同程度浓聚,其中呈典型“牛头”征表现的8例,其余均为不完全“牛头”征或单侧“牛头”征。SPECT/CT融合显像示前胸壁以骨皮质肥厚、骨质硬化为主,脊柱以椎体角病变和椎体旁骨化为主,关节以边缘骨质增生硬化为主。结论:SAPHO综合征以女性好发,首发症状表现及出现时间不一,以皮肤病变、骨关节疼痛为常见首发症状。全身骨成像是目前诊断及评估SAPHO综合征极为重要的手段,其“牛头征”是诊断SAPHO综合征的典型特征。
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单位宜昌市中心人民医院; 三峡大学; 第一临床医学院