龙胆泻肝丸联合地塞米松治疗老年突发性耳聋的疗效及对血管内皮功能的影响

作者：王敏; 雷磊^*

来源：现代中西医结合杂志, 2020, 29(06): 652-666.

• 突发性耳聋
• 老年人
• 龙胆泻肝丸
• 地塞米松
• 血管内皮功能

目的观察龙胆泻肝丸联合地塞米松治疗老年(≥65周岁)突发性耳聋患者的疗效及对血管内皮功能的影响。方法选择延安大学附属医院2016年8月—2019年1月收治的137例老年突发性耳聋患者作为研究对象,将其随机分为2组,对照组(n=68)给予耳内镜下鼓室注射地塞米松治疗,观察组(n=69)给予龙胆泻肝丸联合地塞米松治疗,2组均治疗14 d。观察2组患者治疗前后纯音听阈、血管内皮功能指标[超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、一氧化氮(NO)]、血液流变学指标[全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)]、细胞免疫功能[CD3+、CD4+、CD4+/CD8+]、体液免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]变化情况,统计2组患者的治疗效果和治疗期间不良反应发生情况。结果 2组患者治疗后的0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz频率点听力均较治疗前改善(P均<0.05),观察组治疗后的0.5～4 kHz频率点听力均优于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后的SOD、NO、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高(P均<0.05),且观察组治疗后各指标水平均明显高于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后的LPO、IgA、IgG、IgM均较治疗前降低(P均<0.05),观察组治疗后各指标水平均明显低优于对照组(P均<0.05);2组治疗后的HBV、LBV、PV、FIB均较治疗前明显降低(P均<0.05),观察组治疗后的HBV、LBV、PV、FIB均优于对照组(P均<0.05);观察组和对照组的临床总有效率分别为91.30%(63/69)和70.59%(48/68),观察组明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论龙胆泻肝丸联合地塞米松治疗老年突发性耳聋疗效显著,能够有效改善各频率点听力,且安全性较好,推测改善患者血管内皮功能和血液流变学、提高身体免疫力是重要作用机制。

• 单位
  延安大学附属医院