二维斑点追踪成像联合ICAM-1靶向超声造影检测心脏移植早期急性排异反应的研究

作者：胡程程; 刘英杰; 田家玮; 李守强; 于丹丹; 冷晓萍

来源：中华超声影像学杂志, 2017, 26(04): 338-343.

• 超声心动描记术
• 心脏移植
• 移植物排斥
• 斑点追踪成像
• 超声造影

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)联合内皮细胞表面黏附因子(ICAM-1)靶向心肌声学造影早期判定心脏移植急性排异反应的发生。方法建立48只大鼠腹部异位心脏移植模型,其中同种异体移植(ALLO)24只,同系移植(ISO)24只,分别分成3组,于移植术后第1、3、5 d进行超声心动图、2D-STI检查及ICAM-1靶向超声造影检查。成像后取材病理学检测心肌排异反应及ICAM-1表达。结果术后第5 d,ALLO组大鼠超声心动图参数与ISO组相比,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。术后第3 d,ALLO组左室收缩期峰值整体圆周应变及应变率(GCS、GCSr)、心内膜下心肌圆周应变(CSendo)开始出现降低,与ISO组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后第5d的各项应变值参数差异均有统计学意义(均P<0.05)。ICAM-1靶向心肌超声造影显示:移植后第3d及第5 d,ALLO组的心肌声学强度高于ISO组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2D-STI联合ICAM-1靶向超声造影能够检测心脏移植的早期急性排异反应。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院; 哈尔滨市第一医院