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摘要
一直以来,碳青霉烯类被认为是治疗耐药性肠杆菌科细菌的"最后一道防线",然而近年来出现了耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE),世界范围内均有报道。该类细菌常是多重耐药菌、广泛耐药菌或泛耐药菌,并呈逐年增多趋势,对全球公众健康构成威胁。CRE的主要耐药机制是产生碳青霉烯酶,该酶可灭活碳青霉烯类及大多数其他β-内酰胺类抗菌药物,使得患者处于无药可用的境地。CRE感染主要发生在ICU,且预后差,目前尚无理想的治疗手段,可选择的药物非常有限。本文重点介绍CRE的流行病学、耐药机制及治疗对策。
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