超声诊断糖尿病脑血管病变及与Hcy、CysC及vWF相关性研究

作者：何河; 田韵; 陈莹; 杨文托; 王莉

来源：现代生物医学进展, 2021, 21(18): 3579-3582.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2021.18.039

• 糖尿病
• 脑血管病
• 超声
• 诊断
• 相关性

目的:研究超声对糖尿病合并缺血性脑血管疾病的诊断效果,并分析疾病与血清Hcy、CysC及vWF水平相关性,以期为糖尿病脑血管病的诊断提供一定的临床依据。方法:以糖尿病合并缺血性脑血管病患者为研究组,体检健康者为对照组,分别采用经颅多普勒超声(Transcranial Doppler, TCD)和CT血管造影(CT angiography,CTA)对研究组患者进行检查,分析TCD与CTA检查结果的一致性,并对两组研究对象的血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、胱抑素(Cystatin,Cys C)以及血管性血友病因子(Von Willebrand factor,vWF)水平进行检测,对危险因素进行分析。结果:TCD对血管重度狭窄的灵敏度、阳性预测值和Kappa值最高,阳性似然比为74.52>10,表明TCD对于糖尿病合并重度脑血管狭窄的检测与CTA的一致性最好。Hcy、Cys C及vWF水平均显著升高(P<0.05),其中研究组Hcy水平为24.28±4.01μmol/L,显著高于对照组的10.31±1.45μmol/L,研究组Cys C水平为1.45±0.21 mg/L,显著高于对照组的0.80±0.16 mg/L,研究组vWF水平为152.88±15.73%,显著高于对照组的92.31±16.21%。多因素回归分析显示,Hcy、Cys C及vWF均可作为独立预测指标,与患者疾病程度显著相关,对诊断和预后有一定的预测作用。结论:超声在糖尿病脑血管病的诊断中有较高的灵敏度和特异度,有重要的诊断意义,Hcy、Cys C及vWF均可作为糖尿病脑血管病的独立预测指标,与患者疾病程度显著相关。

• 单位
  宁夏医科大学第二附属医院; 银川市第一人民医院