摘要
吴门医派完善了络病理论。叶天士是清代吴门医派代表人物,他确立了络病的病机特点,即“久病入络、久痛入络”。络病的病因包括络脉虚损、六淫外袭、内伤七情、痰瘀阻络、病久入络、跌扑金刃伤络,等等。络病具有易滞易瘀、易入难出、易积成形的病机特点。络病属于广义血瘀证、久病血瘀的范畴,其核心观点有:“初病气结在经,久病血伤入络”“久病入络”“久痛伤络”。基于吴门医派对络病络脉阻滞的病机特点,提出络病以通为用,通络治疗和一般意义的活血化瘀、攻积除坚不同,临床治疗络病具体分虚实论治。病证属虚者治以补虚通络为大法,具体有益气养络、养血荣络、滋阴润络、温阳煦络;病证属实者治以辛温通络、辛香通络、化痰通络、活血通络、虫蚁搜络、泄浊通络等。
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单位苏州市中医医院; 南京中医药大学