健脾护肾汤治疗早中期糖尿病肾脏病的临床疗效及对转化生长因子β1的影响

作者：张南南; 王艳云; 白东海; 刘昆; 孔令新^*

来源：河北中医, 2021, 43(10): 1640-1644.

• 糖尿病肾脏病
• 中药疗法

目的观察健脾护肾汤治疗早中期糖尿病肾脏病(DKD)气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效及对转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法按照随机数字表法将52例早中期DKD气阴两虚夹瘀证患者分为治疗组和对照组。对照组26例(失访脱落1例)予常规降糖、降压、调脂治疗,治疗组26例在对照组治疗的基础上加健脾护肾汤口服。2组均治疗12周后统计临床疗效,比较2组治疗前后血肌酐(Cr)、估算肾小球率过滤(e GFR)、24 h尿蛋白定量、TGF-β1水平、中医证候评分,监测不良反应。结果治疗组总有效率92.31%(24/26),对照组总有效率72.00%(18/25),治疗组临床疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组血Cr、24 h尿蛋白定量均较本组治疗前降低,e GFR较本组治疗前升高,且治疗组血Cr、24 h尿蛋白定量均低于对照组,e GFR高于对照组,比较差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后2组慢性肾脏病(CKD) 2～3期患者e GFR较本组治疗前升高(P <0.05),且治疗组高于对照组(P <0.05)。治疗后2组血清TGF-β1水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后治疗组中医证候神疲乏力、口干、面肢水肿、腰膝痠软、腹胀、排便不畅评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组均低于对照组(P <0.05)。2组治疗前后肝功能指标无明显变化。结论健脾护肾汤治疗早中期DKD气阴两虚夹瘀证疗效确切,可改善患者肾功能,减少尿蛋白,改善中医证候,抑制炎性状态进展,且无明显不良反应。

• 单位
  北京中医药大学