摘要

目的探讨纳米银材料与生长因子联合应用治疗糖尿病慢性难愈创面的临床效果。方法收集糖尿病患者45例,分为A、B、C 3组各15例,A组23处创面,B组22处创面,C组22处。A组给予1%磺胺嘧啶银冷霜治疗,B组采用纳米银材料+生长因子治疗,C组以纳米银材料与生长因子、胰岛素联合治疗。观察3组换药期间疼痛、创面愈合、创面愈合时间、治疗期间全身、局部不良反应及分泌物细菌阳性率。结果经28 d治疗后,A组总有效率66.67%,B组93.33%,C组100.00%,3组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);C组总有效率显著优于A组(P<0.05)。3组换药时疼痛评分、创面愈合率及愈合时间差异均有统计学意义(均P<0.05),C组疼痛评分、创面愈合率及愈合时间均显著优于A组(均P<0.05),创面愈合率及愈合时间均优于B组(均P<0.05)。3组治疗前分泌物细菌培养阳性率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、14 d 3组分泌物细菌培养阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05),C组显著优于A组(均P<0.05),与B组均无差异(均P>0.05)。A组未见不良反应,B组及C组均有2例轻度皮肤灼热、红肿反应。结论纳米银材料+EGF+胰岛素治疗糖尿病慢性难愈创面安全、有效。