术中持续静注18-氨基酸对全麻复合低位硬膜外阻滞下行宫颈癌根治术患者围术期体温和血糖的影响

作者：陈超; 何焕钟; 汪卫星; 胡四平; 吴鹤芬; 周惠芬; 朱飞宇

来源：全科医学临床与教育, 2019, 17(03): 223-225.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2019.03.009

• 18-氨基酸
• 低体温
• 血糖
• 全身麻醉
• 硬膜外麻醉

目的观察术中持续静注18-氨基酸对全麻复合低位硬膜外阻滞下行宫颈癌根治术的患者围术期体温和血糖的影响。方法选择择期行宫颈癌根治术的患者42例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级,均采用全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉,随机数字表法分为氨基酸组(21例)和林格组(21例)。氨基酸组输注18-氨基酸溶液1.5 ml·kg-1·h-1,林格组输注乳酸钠林格氏液1.5 ml·kg-1·h-1。持续监测麻醉诱导时、诱导后30 min、60 min、90 min、120 min、150 min、180 min肛门温度;监测术前30 min、手术开始1 h及术后1 h的血糖变化;采用4分表法评价术后1 h内寒战程度。结果在麻醉诱导后30 min、60 min、90 min,氨基酸组的肛温与林格组比较,差异均无统计学意义(t分别=0.15、0.72、0.57,P均>0.05);在诱导后的120 min、150 min、180 min,氨基酸组的肛温高于林格组(t分别=2.64、2.79、2.95,P均<0.05)。氨基酸组患者的寒战程度明显轻于林格组(χ2=4.61,P<0.05)。氨基酸组患者在术前30 min、术中1 h、术后1 h血糖浓度与林格组比较,差异均无统计学意义(t分别=0.87、1.82、0.47,P均>0.05)。结论术中持续静注18-氨基酸可减少全麻复合低位硬膜外阻滞下行宫颈癌根治术患者体温的降低,抑制苏醒期寒战的发生,对血糖影响较小。

• 单位
  湖州市中心医院