腹腔镜治疗小儿急性肠套叠疗效观察

作者：田茂良; 陈祥青; 孙燕瑾; 吴茂军

来源：山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报, 2021, 42(10): 753-756.

• 肠套叠
• 儿童
• 腹腔镜

目的 探讨腹腔镜在儿童急性肠套叠手术中的应用价值。方法 回顾性分析我院自2014年11月至2021年1月收治的经手术治疗的儿童急性肠套叠患者206例，全部病例发病时间> 48 h、出现果酱样便或血便、全身一般情况比较差并有脱水症状，影像科拒绝空气灌肠治疗或空气灌肠整复失败。其中107例行腹腔镜治疗（腔镜组），99例行开腹手术（对照组）。对两种术式在手术时间、术中出血量、肠道通气时间、住院时间及术中探查其他并发畸形等方面进行对比分析。结果 腔镜组中71例经腹腔镜下推挤牵拉复位成功，28例行腹腔镜联合空气灌肠复位成功，8例腹腔镜下无法复位，经右下腹横切口直视下复位，全部病例均行阑尾切除术，与对照组99例相比，在手术时间、术中出血量、肠道通气时间、住院时间及术中探查其他并发畸形等方面的差异均具有统计学意义（P <0.001）；两组在术后并发症、复发率等方面的差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 应用腹腔镜治疗儿童急性肠套叠与传统开腹手术相比，虽然操作时间稍长，但是创伤小、恢复快、安全可行，值得推广。

• 单位
  山东第一医科大学