润燥止痒胶囊联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹的系统评价

作者:杨锐锋; 黄雨欣; 綦向军; 莫嘉浩; 陈奇祺; 侯靖萱; 陈达满; 刘滨; 陈慧聪; 林颖
来源:中国医院用药评价与分析, 2022, 22(11): 1368-1374.
DOI:10.14009/j.issn.1672-2124.2022.11.020

摘要

目的:系统评价润燥止痒胶囊联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹(CU)的疗效及安全性。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库共8个数据库,并手动检索纳入文献的参考文献等进行补充检索,收集润燥止痒胶囊联合抗组胺药对比单纯使用抗组胺药治疗CU的随机对照试验,检索时限为建库至2021年6月。由2名研究人员独立完成筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并采用Stata 15.1软件检验发表偏倚。结果:共纳入32项研究,合计3 061例CU患者。Meta分析结果表明,润燥止痒胶囊联合抗组胺药的总有效率优于单纯使用抗组胺药(RR=1.16,95%CI=1.13~1.19,P<0.000 01),不良反应发生率低于单纯使用抗组胺药(RR=0.49,95%CI=0.40~0.61,P<0.000 01),复发率低于单纯使用抗组胺药(RR=0.42,95%CI=0.31~0.57,P<0.000 01),差异均有统计学意义,但证据质量有待提高。发表偏倚检验及非参数剪补法分析结果显示,总有效率结局指标存在偏倚,但可能存在的发表偏倚未对结果造成影响。结论:基于现有证据,对比单纯使用抗组胺药,润燥止痒胶囊联合抗组胺药治疗CU的疗效肯定,不良反应发生率和复发率较低。但由于纳入研究的质量较低,存在较高偏倚风险,仍需谨慎看待上述结果。

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