不同剂量多巴胺降低急诊经皮冠状动脉介入术患者心肌再灌注损伤的效果比较

作者：万玲; 罗萍^*; 黄晓飞; 黄骞

来源：药品评价, 2022, 19(09): 557-560.

DOI：10.19939/j.cnki.1672-2809.2022.09.13

• 下壁心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 多巴胺
• 心肌再灌注损伤
• 心律失常

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性下壁心肌梗死患者应用不同剂量多巴胺的效果及对其心肌再灌注损伤及再灌注心律失常的影响。方法：随机数字表法将2019年10月至2021年12月间永城市人民医院收治的87例急性下壁心肌梗死PCI患者分为2组，43例对照组患者接受阿托品联合常规5 mg多巴胺治疗，44例研究组患者给予阿托品联合小剂量2 mg多巴胺，观察各组患者行急诊PCI 72 h后临床效果，PCI前、后心肌损伤相关指标水平，PCI前和24 h心功能水平以及再灌注心律失常等不良事件发生情况。结果：研究组总有效率84.09%(37/44)，对照组总有效率79.07%(34/43)，两组差异无统计学意义(P>0.05)；研究组PCI后ST段回落幅度高于对照组，肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ低于对照组(P<0.05)；研究组患者PCI后24 h LVESD、LVEDD均小于对照组，LVEF高于对照组(P<0.05)，研究组患者临时植入起搏器及心室颤动发生率均低于对照组(P<0.05)，无复流发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论：急性下壁心肌梗死PCI患者使用阿托品联合小剂量多巴胺治疗可较常规剂量有效改善心肌再灌注损伤和心功能，降低再灌注心律失常的发生，效果确切。

• 单位
  永城市人民医院; 河南省人民医院