摘要
目的 报告1例黄色瘤性垂体炎病例,总结其临床表现、实验室、影像学和组织病理学特征。方法与结果 患者为河北省人民医院2018年7月确诊并治疗的男性黄色瘤性垂体炎病例,临床表现为头痛伴恶心呕吐;头部CT显示鞍区呈软组织密度影,较饱满;MRI显示蝶鞍扩大,鞍内可见一类圆形肿物影。临床考虑为“垂体腺瘤卒中”,于神经内镜下经鼻蝶入路行垂体腺瘤切除术,术后病理学检查,组织细胞呈弥漫性片状浸润,免疫组化染色CD68和波形蛋白呈强阳性,S-100蛋白和CD1α呈阴性,Ki-67抗原标记指数为10%~20%,最终诊断为鞍区黄色瘤性垂体炎。结论 黄色瘤性垂体炎临床罕见,症状及影像学表现无特异性,临床诊断极具挑战性,神经内镜活检是诊断与鉴别诊断的“金标准”,伴出血时应注意与垂体腺瘤卒中相鉴别。
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单位河北省人民医院