摘要
目的:探讨血清内皮抑素(ES)与冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)病人冠状动脉钙化程度的关系。方法:纳入115例CHD病人,其中合并T2DM者60例(观察组),无T2DM者55例(对照组)。采用酶联免疫吸附试验测定2组病人血清ES水平,通过CT获得冠状动脉钙化积分(CACS)。结果:观察组血清ES水平明显高于对照组(P<0.01)。观察组0支、单支、双支及三支病变病人的血清ES水平差异有统计学意义(P<0.01),而对照组0支、单支、双支及三支病变病人血清ES水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病人CACS明显高于对照组(P<0.01)。根据CACS等级分布,观察组病人各级血清ES水平均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。ROC曲线分析显示,ES预测CACS>100分的最佳截断值为69.18 ng/mL,预测灵敏度为62.9%,特异度为75.6%,AUC为0.700,95%CI为0.604~0.796(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,血清ES水平为观察组病人冠状动脉明显钙化(P<0.01)及冠状动脉阻塞(P<0.01)的独立危险因素。结论:血清ES水平与CHD合并T2DM病人的冠状动脉病变血管支数和钙化程度密切相关,可能作为冠脉动脉粥样硬化进展的监测指标。
-
单位成都市第五人民医院