摘要
目的探讨肌层浸润性膀胱癌保留膀胱术后不同化疗给药途径的疗效。方法收集肌层浸润性膀胱癌并行保留膀胱手术的198例患者的临床资料,根据不同的化疗给药途径分为联合化疗组、动脉化疗组和膀胱化疗组3组,分析3组患者随访复查情况和化疗期间不良反应发生情况。结果联合化疗组复发率(6.3%)低于动脉化疗组(21.7%)和膀胱化疗组(46.2%),动脉化疗组复发率(21.7%)也低于膀胱化疗组(46.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。联合化疗组死亡率(3.1%)低于膀胱化疗组(16.9%),差异有统计学意义(P<0.05);联合化疗组和动脉化疗组、动脉化疗组和膀胱化疗组死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合化疗组和动脉化疗组化疗结束后消化道不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均高于膀胱化疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);其他不良反应如骨髓抑制、过敏、发热等,3组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肌层浸润性膀胱癌保留膀胱手术后采取动脉灌注联合膀胱灌注的化疗给药途径效果较为理想,不增加化疗严重不良反应发生率,值得优先考虑应用。
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