胸腔镜肺叶切除术后不同压力下胸腔引流效果对比分析

作者：罗少龙; 潘宏刚; 蒋磊

来源：宁夏医学杂志, 2021, 43(04): 358-385.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2021.04.0358

• 胸腔镜
• 数字化胸腔引流系统
• 负压引流
• 肺叶切除

目的研究使用不同压力的数字化胸腔引流系统对胸腔镜(VATS)肺叶切除术后患者进行胸腔引流的效果。方法选取VATS肺叶切除术的患者135例,按照随机数表法分为常规组66例,低压组69例。常规组给予常规引流压力(-8 cmH2O),低压组给予低引流压力(-2 cmH2O),分析2组患者临床效果、并发症、肺功能及30 d不良事件发生的情况。结果低压组患者总引流量显著少于常规组,停止漏气时间、术后拔管时间、出院时间均短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者肺功能指标均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且低压组患者第一秒呼气容积(FEV1.0)、最大通气量(MVV)、用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1.0/FVC)、功能残气量(FRC)均显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。低压组患者30 d内不良事件发生17例(24.64%),显著低于常规组的26例(39.39%);低压组不良事件风险亦显著低于常规组(χ2=4.385,P<0.05)。结论使用数字化胸腔引流系统(-2 cmH2O)压力进行VATS肺叶切除术后对胸腔引流具有提高临床效果、改善肺功能、减少并发症和30 d内不良事件的发生,值得临床推广应用。