摘要

半表半里是经方的重要概念。《伤寒论》中蕴含着丰富的八纲辨证内容,张仲景在表里病位基础上,加入半表半里病位,形成了表、里、半表半里3个病位,3个病位皆有阴证、阳证,从而形成了三阴三阳的六经辨证。结合《伤寒论》条文,可以发现半表半里是客观存在的,并非一半表一半里或半虚半实,其治法为和法,不可汗、不可吐下。从八纲角度来看,半表半里阳证是少阳病,以小柴胡汤为代表,半表半里阴证是厥阴病,以柴胡桂枝干姜汤为代表。其中厥阴病多存在上热下寒,源自于半表半里病位的特殊性。并结合医案,提出对于半表半里复杂病证,可以采取排除法,即除外表证、里证,即是半表半里证。