特发性肥厚性硬脑膜炎5例临床分析并文献复习

作者：孙金梅; 郑晓丹; 张成杰; 韩燕飞; 韩春玉^*

来源：神经损伤与功能重建, 2020, 15(03): 151-154.

DOI：10.16780/j.cnki.sjssgncj.2020.03.008

• 特发性肥厚性硬脑膜炎
• 头痛
• 静脉窦血栓形成

目的:探讨特发性肥厚性硬脑膜炎(IHP)的临床特点。方法:回顾性分析5例IHP患者的临床资料、实验室检查、影像资料及治疗情况。结果:5例患者均为男性,中位年龄57岁,均以头痛为首发症状,5例脑脊液蛋白水平偏高,4例血沉结果异常,1例C-反应蛋白水平偏高,5例ANA结果均异常,5例头颅MRI+增强检查可见弥漫性或局灶性硬脑膜强化,2例经病理活检确诊。5例患者均接受大剂量激素冲击继予小剂量激素长期维持治疗后,头痛均基本缓解。随访期1年,失联1例,另4例头痛无复发。结论:IHP临床较少见,多以头痛为主要表现,同时可伴颅神经受损表现,该病患者血沉、C反应蛋白可升高,风湿免疫系列中ANA结果普遍异常,头颅MRI+增强是其诊断的重要手段,病理活检是确诊的金标准,预后较好,但有复发风险。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学附属北京友谊医院