摘要

目的探讨大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化狭窄管壁重构模式、斑块内出血与脑卒中发病的关系。方法选取经颅脑3D-TOF磁共振血管造影检查发现MCA高度狭窄(狭窄率≥70%)118例患者,根据有无临床症状分为症状组55例和无症状组63例。根据2组临床状况及高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)表现,评估分析MCA狭窄段管壁重构模式、斑块内出血与脑卒中事件的关系。结果症状组MCA狭窄段管壁正性重构38例,负性重构11例;无症状组MCA狭窄段正性重构15例,负性重构34例,两组正性重构和负性重构率比较差异有统计学意义(P<0.01)。症状组斑块内出血发生率为25.45%显著高于无症状组的4.76%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MCA狭窄段管壁的正性重构模式以及斑块内出血,均加大了同侧MCA狭窄供血区发生急性脑卒中的风险。

  • 单位
    神经内科; 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院