摘要
目的探讨表柔比星配合多西他赛新辅助化疗对乳腺癌患者近远期疗效及细胞核增殖抗原(Ki-67)表达的影响。方法选取2017年1月至2018年2月山西白求恩医院乳腺外科收治的81例乳腺癌患者, 以随机数字表法分为两组, 对照组采用常规化疗方案为环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶, 观察组给予新辅助化疗方案为环磷酰胺+表柔比星+多西他赛。均化疗4个周期后, 比较两组疗效、不良反应、远期生存情况、Ki-67表达、血清肿瘤标志物。计量资料采用t检验, 计数数据采用χ2检验。结果观察组疾病缓解率75.6%明显高于对照组52.5%(χ2=15.153, P<0.05);治疗后观察组Ki-67 mRNA、Ki-67蛋白表达明显低于对照组, 差异有统计学意义, 差异有统计学意义(t=0.392、0.191, P<0.05);治疗后观察组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)表达明显低于对照组, 差异有统计学意义(t=0.041、0.043、0.077P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访3年, 观察组复发率低于对照组, 差异有统计学意义(t=2.456、5.581、9.715, P<0.05), 组间侵袭性无病生存期(iDFS)、远处无病生存期(DDFS)、总生存期(OS)患者占比比较, 差异无统计学意义(t/χ2值分别为1.372、0.115、0.167, P>0.05)。结论表柔比星配合多西他赛新辅助化疗在乳腺癌治疗中疗效确切, 安全性尚可, 能够调节Ki-67表达及血清肿瘤标志物水平, 延长远期生存期限。
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单位山西医科大学第三医院