噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平及肺功能的影响

作者：王中原; 张敏珍

来源：中国医药导报, 2014, 11(20): 66-68.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 噻托溴铵
• 超敏C反应蛋白
• 肿瘤坏死因子-α

目的探讨噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及肺功能的影响。方法选取2012年8月2013年9月宁波市北仑区人民医院呼吸科治疗的COPD稳定期患者70例,随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组患者予以茶碱缓释片口服,0.1 g/次,2次/d,连用16周。观察组患者予以噻托溴铵干粉剂1粒/次,1次/d,睡前吸入,连用16周。观察两组治疗前和治疗16周后血清hs-CRP、TNF-α及肺功能的变化。结果治疗16周后,观察组与对照组患者血清hs-CRP、TNF-α水平[(1.07±0.23)mg/L,(1.45±0.27)ng/mL;(1.42±0.31)mg/L,(2.16±0.45)ng/mL]均较前[(2.05±0.46)mg/L,(2.92±0.52)ng/mL;(1.97±0.45)mg/L,(2.87±0.57)ng/mL]明显下降(t=3.02、3.17、2.39、2.31,P<0.01或P<0.05),且观察组下降幅度明显大于对照组(t=2.27、2.45,P<0.05);同时观察组与对照组患者治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1/FVC[(1.77±0.34)L,(1.21±0.25)L,(0.70±0.19);(1.58±0.32)L,(0.99±0.23)L,(0.63±0.15)]均较前[(1.41±0.24)L,(0.80±0.15)L,(0.57±0.12);(1.42±0.26)L,(0.79±0.18)L,(0.56±0.13)]明显提高(t=2.45、2.89、2.44、2.16、2.41、2.18,P<0.05或P<0.01),且观察组提高幅度明显大于对照组(t=2.18、2.37、2.15,P<0.05)。结论噻托溴铵吸入治疗COPD稳定期具有较好的效果,能明显改善患者的肺功能,其作用机制与其能降低血清炎症因子hs-CRP、TNF-α水平,抑制慢性炎性反应过程密切相关。

• 单位
  浙江省宁波市北仑区人民医院