腹腔镜胃旁路术治疗非肥胖2型糖尿病的疗效与安全性分析

作者：王芳; 王润华; 徐开盛; 张忠民; 王少勇^*

来源：中华普通外科学文献(电子版), 2019, 13(05): 359-362.

• 胃旁路术
• 糖尿病,2型
• 非肥胖
• 吻合术,Roux-en-Y

目的探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗非肥胖2型糖尿病(T2DM的疗效及安全性。方法收集2016年1月至2017年6月在贵州省人民医院普外科行LRYGB的28例T2DM患者的临床资料。根据术前体质量指数(BMI)将患者分为非肥胖组(BMI≤27.5 kg/m2)11例和肥胖组(BMI>27.5 kg/m2)17例。分析两组患者术前和术后3、6、9、12个月空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹C肽(FCp)、空腹胰岛素(FIns)的变化及并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术,手术时间及出血量比较差异无统计学意义(t=0.642、0.871,P=0.526、0.392),术后均无严重并发症发生,术后BMI、FPG、Hb A1c、FCp、FIns随着时间的推移均呈持续下降的趋势,且明显低于术前水平(P<0.05)。非肥胖组患者BMI在各时间点均低于肥胖组患者(P<0.05),术后12个月时非肥胖组的FCp水平显著低于肥胖组(t=0.711,P<0.05)。非肥胖组和肥胖组术后1年T2DM完全缓解率分别为72.7%(8/11)和82.4%(14/17),差异无统计学意义(χ2=0.368,P=0.544)。结论 LRYGB能明显降低非肥胖型T2DM患者的体质量,并改善糖代谢情况,且手术安全。

• 单位
  贵州省人民医院