摘要

目的 探究血小板/白蛋白比值(platelet/albumin ratio, PAR)、血小板/血红蛋白比值(platelet/hemoglobin, PHR)及C-反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein/albumin, CAR)与糖尿病患病之间的相关性。方法 基于中国健康与营养调查CHNS2009数据,通过ID进行性别、年龄匹配,纳入具有血清学检测结果的8 258例人群样本数据,以空腹血糖≥7.0 mmol/L或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%分为糖尿病组与对照组,比较组间的血脂与血细胞变化、PAR与PHR及CAR差异,并进行糖尿病患病相关性分析。结果 糖尿病组中血尿酸、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)较对照组显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)则显著降低。其次,糖尿病组中PAR和PHR与对照组差异无统计学意义,而CAR则显著升高(0.48±0.18 vs. 0.08±0.23, P<0.001),并与空腹血糖(r=0.181 8, P<0.001)、HbA1c(r=0.186 6, P<0.001)及胰岛素抵抗内稳态模型(HOMA-IR)(r=0.188 1, P=0.003)均呈显著正相关,但CAR并非糖尿病的独立危险因素。此外,红细胞计数(B=1.324, 95%CI:1.182~1.483, P<0.001)和白细胞计数(B=1.230, 95%CI:1.166~1.298, P<0.001)升高可能是糖尿病患病的独立危险因素。结论 CAR与糖尿病存在一定相关性,但并非其独立危险因素;血脂异常和白细胞、红细胞计数升高可能是糖尿病患病的独立危险因素,但仍需进一步研究。