不同剂量地佐辛超前镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉患者术后苏醒期的影响

作者：程启芳

来源：青海医药杂志, 2019, 49(04): 19-21.

• 地佐辛
• 超前镇痛
• 全身麻醉
• 苏醒

目的:比较不同剂量地佐辛超前镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉患者术后苏醒期的影响。方法:选取腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机均分为三组,常规静脉麻醉,手术结束前30min,随机静注地佐辛0.1mg/kg(D1组)、地佐辛0.2mg/kg(D2组)和2mL生理盐水(C组)。观察并记录呼之睁眼(苏醒时)、拔管即刻、拔管后10min-1的HR、MAP、RR。记录术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及手术后呛咳、躁动、高血压、心动过速(HR>100min-1)等不良反应发生率。结果:与C组比较,苏醒时、拔管即刻和拔管后10min,D1组、D2组HR明显减慢、MAP明显降低(P<0.05);D2组RR明显减慢,且明显慢于D1组(P<0.05)。与C组比较,D2组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间延长(P<0.01),D1组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,D2组围拔管期呼吸抑制、嗜睡等不良反应发生率明显升高(P<0.05),而D1组、D2组围拔管期呛咳、躁动、高血压、窦性心动过速等不良反应发生率明显降低(P<0.05)。结论:手术结束前30min静注地佐辛能有效地减轻,全麻手术后围拔管期心血管反应;且使用地佐辛0.1mg/kg对呼吸影响小,能提高全麻术后的苏醒质量,更为安全。

• 单位
  大通县人民医院