关节镜下松解术在肘关节僵硬中的应用

作者：郭超; 王宇; 刘欣伟; 刘松波; 刘铭; 刘宪民; 韩文锋; 张旭腾

来源：局解手术学杂志, 2017, 26(05): 327-330.

• 关节镜
• 关节松解术
• 肘关节僵硬
• 关节功能
• 活动度

目的探讨关节镜下肘关节松解术治疗肘关节僵硬的临床疗效。方法沈阳军区总医院骨科2014年10月至2016年2月收治因外伤致肘关节僵硬需行松解术患者34例,其中失访3例,最终31例纳入研究。所有患者均行关节镜下肘关节松解术,术中去除关节内增生骨赘及束带、清理关节腔以尽量恢复关节面的平整、松解痉挛的关节囊及周围韧带,术后辅以手法松解,配合镇痛及康复理疗锻炼。对比肘关节手术前后的活动度,应用Mayo评分系统进行疗效评价。结果 31例患者均术后随访912个月,平均(10.4±1.5)个月,术前肘关节平均最大屈曲角度为(87.6±5.9)°,伸直角度为(35.5±6.4)°,旋前角度为(75.9±9.6)°,旋后角度为(67.2±7.4)°,与术后相应的(125.9±6.5)°、(5.0±1.9)°、(82.0±9.1)°、(81.0±7.0)°比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前患者平均肘关节Mayo评分为(61.9±7.6)分,术后为(88.8±4.7)分,术后评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下肘关节镜松解术具有术野清晰、微创及术后恢复快等优点,能有效改善肘关节活动度,是治疗肘关节僵硬的有效术式。

• 单位
  沈阳军区总医院; 锦州医科大学