血浆β-淀粉样蛋白42、β-淀粉样蛋白40、α-突触核蛋白及p-tau181蛋白水平对初诊帕金森病患者轻度认知功能障碍的诊断价值

作者：刘涛; 闫磊; 王雅洁; 刘卫国^*

来源：临床神经病学杂志, 2022, 35(02): 87-91.

• 帕金森病
• 认知功能障碍
• β-淀粉样蛋白
• 单分子阵列技术

目的 评估β-淀粉样蛋白(Aβ)42、Aβ40、α-突触核蛋白(α-syn)及p-tau181蛋白对早期初诊帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)的诊断价值。方法 利用超灵敏单分子阵列技术方法(SiMoA)检测2018年7月至2021年5月至南京脑科医院门诊就诊的23例早期初诊PD认知功能正常患者(PD-NC组)、32例早期初诊PD-MCI患者(PD-MCI组)及21名健康对照者(NC组)血浆中的Aβ42、Aβ40、α-syn及p-tau181蛋白浓度并计算Aβ42/Aβ40、Aβ42/α-syn及Aβ40/α-syn比值，分析上述指标在各组间的差异、与各认知域的相关性及对诊断PD-MCI的敏感性和特异性。结果 PD-NC组、PD-MCI组及NC组间血浆Aβ42、Aβ40、α-syn、p-tau181蛋白浓度及Aβ42/α-syn、Aβ40/α-syn比值的差异无统计学意义。但PD-MCI相较于PD-NC组Aβ42/Aβ40比值明显下降(0.069±0.012 vs. 0.079±0.001,P<0.05)。Aβ42/Aβ40比值诊断PD-MCI的敏感性为82.6%,特异性为62.5%。Aβ42/Aβ40比值与PD认知功能损害的特定认知领域如视空间与执行功能(r=0.274,P=0.043)及语言认知领域(r=0.322,P=0.016)存在显著相关性。结论 Aβ42/Aβ40比值可用来诊断早期PD-MCI患者，且与特定认知域损害有关，具有一定的临床辅助诊断价值。

• 单位
  东南大学; 南京医科大学; 神经内科; 南京同仁医院