摘要

目的探讨锁骨下动脉远段血流频谱变化对近段重度狭窄的诊断价值。方法回顾性分析85例锁骨下动脉近段狭窄患者的超声表现,对照CTA,对比分析重度狭窄组与非重度狭窄组锁骨下动脉远段收缩期峰值流速(PSV)、健侧与患侧收缩期峰值流速之比(PSV1/PSV2)、加速时间(AT)、加速度(AV)、健侧与患侧加速度之比(AV1/AV2)等指标的统计学差异;应用ROC曲线分析上述指标对锁骨下动脉近段重度狭窄的诊断价值。结果共发现锁骨下动脉近段狭窄85例,均为单侧,其中,轻度狭窄30例,中度狭窄20例,重度狭窄35例。重度狭窄组与非重度狭窄组对比,PSV、PSV1/PSV2、AT、AV、AV1/AV2均有统计学差异(P=0.00);在诊断锁骨下动脉近段重度狭窄的指标中,AV1/AV2、PSV1/PSV2、AT曲线下面积均>0.9。AV1/AV2=2.44时,诊断重度狭窄的灵敏度和特异度分别为100%和100%;PSV1/PSV2=1.395时,诊断重度狭窄的灵敏度和特异度分别为100%和97.7%;AT=0.1 s时,诊断重度狭窄的灵敏度和特异度分别为100%和93.0%。结论锁骨下动脉远段血流频谱分析对近段重度狭窄有较高诊断价值。