摘要
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者评估中的应用价值。方法 60例COPD急性加重期(AECOPD)患者作为AECOPD组,且该60例患者出院60 d后无再次急性加重,符合COPD稳定期标准,作为COPD稳定期组。选取同期体检的30例健康成人作为对照组。比较对照组与AECOPD组的基础资料[包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼吸容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)];三组气道炎症指标[包括FeNO、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)];分析影响AECOPD及COPD稳定期患者FeNO水平的相关因素;COPD不吸烟患者及吸烟患者不同分期的FeNO水平。结果 AECOPD组的FEV1%、FEV1/FVC均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。AECOPD组的FeNO、SAA均高于COPD稳定期组及对照组, COPD稳定期组的FeNO、SAA均高于对照组, AECOPD组的PCT高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。年龄、BMI、PCT、SAA、FEV1%、FEV1/FVC均不是AECOPD及COPD稳定期患者FeNO水平的影响因素(P>0.05)。COPD不吸烟患者急性加重期的FeNO水平(41.40±35.20)ppb高于稳定期的(26.13±17.81)ppb,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD患者的FeNO水平高于健康人, AECOPD时的FeNO水平高于稳定期, FeNO测定有助于COPD的评估及病情监测。
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