非小细胞肺癌SBRT放疗剂量分布的研究

作者：单改仙; 苏晓明; 戴卓捷; 吴清芹; 樊晶晶; 申玉龙; 王宗烨^*

来源：实用医药杂志, 2018, 35(10): 881-885.

DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2018.10.006

• 非小细胞肺癌(NSCLC)
• 逆向调强放疗(IMRT)
• 容积旋转调强放疗(VMAT)
• 体部立体定向放射疗法(SBRT)

目的分别设计IMRT、VMAT和非共面VMAT三种放疗计划进行对比,以指导临床选择更优的SBRT治疗非小细胞肺癌(NSCLC)。方法 20例NSCLC患者,采用4D-CT定位获取定位图像,分别采用逆向调强(IMRT)、容积旋转调强(VMAT)和非共面容积旋转调强(N-VMAT)进行SBRT治疗计划的设计,比较计划靶区(PTV)和危及器官(OAR)的剂量分布图、剂量体积直方图(DVH)和机器的相关参数。结果对于靶区PTV的D2%、D95%、D50%三种计划之间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。靶区PTV的适形指数(CI),N-VMAT计划在剂量学的分布上整体优于IMRT计划和VMAT计划(P<0.05)。对于左肺的V5%、V10%、Dmean和右肺的V5%、Dmean,N-VMAT计划在剂量学的分布上优于IMRT计划和VMAT计划(P<0.05)。结论 N-VMAT计划在剂量学的分布上整体优于IMRT计划和VMAT计划,它不仅有较好的靶区适形度和均匀度,而且有利于对肺组织的保护,可以为NSCLC患者的SBRT治疗提供理论参考。

• 单位
  中国人民解放军第306医院