ScvO2联合P(cv-a)CO2在感染性休克患者液体复苏中的临床应用

作者：尚宝朋; 李彦德; 麦志伟; 叶观宇; 殷旭升; 李志波; 陈国祥

来源：黑龙江医学, 2019, 43(05): 493-495.

DOI：10.3969/j.issn.1004-5775.2019.05.034

• 中心静脉血氧饱和度
• 中心静脉-动脉血二氧化碳分压差
• 感染性休克
• 液体复苏

目的分析感染性休克患者液体复苏中中心静脉血氧饱和度(ScvO2)联合中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(P(cv-a)CO2)的临床应用价值。方法选取2017年1月—2018年11月期间在中山市陈星海医院60例经液体复苏治疗的感染性休克患者随机分为甲组与乙组。甲组31例,将ScvO2≥70%、P(cv-a)CO2<6mmHg作为复苏目标,乙组29例,仅将Sc‐vO2≥70%作为复苏目标。比较两组多器官功能障碍综合征(MODS)出现率、死亡率,干预前后两组存活患者相关临床指标和干预效果。结果甲组MODS出现率、死亡率明显低于乙组(P<0.05);干预后两组中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、ScvO2、心脏指数(CI)均升高(P<0.05),甲组明显高于乙组(P<0.05),血肌酐(Scr)均降低(P<0.05),甲组明显低于乙组(P<0.05);甲组存活患者6 h乳酸清除率明显高于乙组(P<0.05),机械通气天数、重症加强护理病房(ICU)入住天数明显短于乙组(P<0.05)。结论感染性休克患者液体复苏中将ScvO2联合P(cv-a)CO2作为复苏目标,可降低MODS发生率、患者死亡率,改善临床指标,提升乳酸清除率,加快恢复速度。

• 单位
  中山市陈星海医院