孤立性肺空洞性病变的CT诊断与鉴别效果分析

作者：王海军

来源：世界最新医学信息文摘, 2016, 16(86): 56-57.

• 肺空洞
• 形成机制
• CT
• 诊断
• 鉴别诊断

目的对肺部不同的病理基础的空洞与肺结节内透亮影应用CT进行检测,观察其表现与鉴别诊断。方法将本院在2014-2015年收治的各类肺空洞患者共计100例与各类肺结节(直径4≤cm)患者共计50例作为研究资料。收治的全部患者都经过了手术病理或者是治疗随访、穿刺证实了疾病。在肺空洞性病变患者中,有20例患者为肺脓肿,有40例患者为肺结核,有5例患者为肺霉菌空洞,有23例患者为原发性肺癌空洞,有9例患者为转移性肺癌空洞,有3例患者为Wegner’s肉芽肿空洞。在肺结节患者中,有22例患者为肺癌结节,其余的患者为其他良性结节。全部患者都进行平扫,部分患者进行增强扫描。在常规的进行胸部平扫以后,以患者的病变部位为中心,进行薄层扫描。应用CT进行检测的重点是对病灶的如下项目进行分析:大小、形态、边缘、密度,测量病灶的大小与空洞壁的CT值变化情况。根据病理的类型把空洞与结节的患者分组研究,对各组患者的空洞壁厚度与CT值所表现的强化程度进行对比,并对比结节内透亮影出现的比率。结果对比每个组不同的病理形态的空洞,对其内壁和外壁不同的形态出现率进行了比较,比较空洞内容物的出现率,无显著的统计学意义(P>0.05);出现偏心空洞的症状的患者主要是肺癌,和其它各组进行对比,有显著的统计学意义(P<0.01);对比肺癌与各组患者间的空洞壁厚度,有显著的统计学意义(P<0.05),空洞壁CT值强化幅度在肺癌与其它的各组进行比较,有显著的统计学意义(P<0.05)。良、恶性肺结节内出现点状和多点状透亮影的百分比比较有显著的统计学意义(P<0.05),两者出现其它形态透亮影的比率没有显著的统计学意义。结论对肺部不同的病理基础的空洞与肺结节内透亮影应用CT进行检测有较好的诊断准确性,值得在临床上推广应用。