Ki-67与直肠癌新辅助放化疗敏感性的关系

作者：孙二峰; 马相民^*; 郭成云; 李丁伟; 陈换峰; 王时俊; 俞强; 尤晴

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2023, 37(07): 669-672.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2023.07.005

• 直肠癌
• 新辅助放化疗
• Ki-67
• 放化疗敏感性

目的 观察直肠癌患者新辅助放化疗后肿瘤退缩程度与癌组织Ki-67评分变化，探讨Ki-67表达与新辅助放化疗敏感性的关系。方法 2018年10月—2023年4月三门峡市中心医院、郑州大学第一附属医院、空军军医大学第一附属医院行手术治疗的直肠癌患者45例，术前均采用长程放疗联合口服卡培他滨方案化疗。术后行组织病理检查，根据肿瘤细胞比例、瘤床及纤维化情况行肿瘤退缩分级(TRG),分级越高放化疗敏感度越低；行免疫组织化学检查测定Ki-67评分；采用Spearman相关法分析直肠癌患者新辅助放化疗后TRG与直肠癌Ki-67评分的相关性。结果 45例患者新辅助放化疗后TRG为0级4例(8.9%),1级2例(4.4%),2级26例(57.8%),3级13例(28.9%);术后Ki-67评分0分3例TRG均为0级；1分4例中TRG为2级3例、3级1例；2分11例中TRG为1级1例、2级7例、3级3例；3分17例中TRG为1级1例、2级10例、3级6例；4分10例中TRG为0级1例、2级6例、3级3例。直肠癌患者新辅助放化疗后TRG与Ki-67评分呈正相关(r=0.387,P=0.009)。结论 直肠癌患者肿瘤组织Ki-67评分较高者对新辅助放化疗不敏感，新辅助放化疗前行肠镜组织穿刺活检检测Ki-67表达可为制订个体化新辅助化疗方案提供参考。

• 单位
  三门峡市中心医院; 郑州大学第一附属医院; 中国人民解放军空军军医大学