多层螺旋CT三维重建在成人Crowe Ⅲ型髋关节发育不良全髋置换术前评估中的临床应用

作者：崔晓荣; 孙小波; 朱小明; 李向阳; 李世梁; 钟良钰; 刘邦玉; 明长生

来源：中国当代医药, 2023, 30(21): 97-100.

• 成人
• 髋关节发育不良
• 多层螺旋CT
• 三维重建
• 髋关节置换

目的 探讨多层螺旋CT三维重建在成人CroweⅢ型髋关节发育不良全髋关节置换术前的临床价值。方法 选取2021年9月至2022年12月赣州市中医院骨四科收治的40例(40髋)CroweⅢ型髋关节发育不良患者作为研究对象，按照计算机产生随机数分为试验组和对照组，每组20例。试验组术前采用多层螺旋CT三维重建方法，对照组术前采用数字射线摄影(DR)正侧位摄片方法。比较两组患者的术前病变检出情况、真臼确定情况、假体符合情况、手术时间、术中出血量及手术前后双下肢长度差变化。结果 试验组患者术前股骨头坏死和关节囊积液病变检出率、真臼确定率、假体符合率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前，两组患者的双下肢长度差比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后，两组患者的双下肢长度差小于本组术前，试验组双下肢长度差小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前多层螺旋CT三维重建能充分评估术前股骨头无菌坏死及关节腔积液情况，并可重建三维立体图像提高了真臼确定率，为术前制定髋臼重建方式，合理选择假体大小与型号提供了充分依据，且对缩短手术时间、减少术中出血量及降低术后双下肢长度差都有重要的临床意义。

• 单位
  江西省赣州市中医院