摘要
目的 探索神门-三阴交改善失眠症睡眠质量的穴位配伍效应及神经递质调控机制。方法将90例失眠症患者以每组30例随机分至神门组、三阴交组、神门-三阴交组。共54例受试者完成PSG监测,其中神门组16例,三阴交组13例,神门-三阴交组15例,与健康组10例进行对照。三组患者分别电针神门、三阴交、神门-三阴交30 min,疏密波,频率5Hz/25Hz,每天治疗1次,5次为1个疗程,共2个疗程,疗程间间隔2天。采用SDRS量表、PSG监测评价失眠症患者睡眠质量,检测血清GABA、5-HT含量揭示神门-三阴交穴位配伍的神经递质调控机制。结果 (1)治疗后,三组失眠症患者SDRS评分较治疗前降低(P<0.05),神门-三阴交组、三阴交组SDRS评分明显低于神门组(P<0.05)。(2)完成PSG失眠症患者治疗后与治疗前比较,神门组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期缩短、睡眠效率提高,血清GABA含量升高(P<0.05);三阴交组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期缩短、睡眠效率提高,血清5-HT含量升高(P<0.05);神门-三阴交组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期和入睡后清醒时间缩短、睡眠效率提高,血清GABA、5-HT含量均明显升高(P<0.05)。治疗后,神门-三阴交组较神门组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期缩短、睡眠效率提高(P<0.05),血清GABA、5-HT含量明显升高(P<0.05)。结论 神门-三阴交在改善失眠症状、提高睡眠质量方面具有穴位配伍效应优势,三阴交穴发挥主导作用。神门-三阴交可能通过上调血清GABA、5-HT含量发挥穴位配伍效应。
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单位成都中医药大学附属医院; 成都中医药大学