达芬奇机器人辅助肺段切除术治疗ⅠA期NSCLC的临床疗效分析

作者：许喜乐; 徐敏^*

来源：中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(05): 658-660.

• 达芬奇机器人手术
• 胸腔镜手术
• 肺段切除术
• ⅠA期非小细胞肺癌

目的 比较达芬奇机器人手术(robot-assisted thoracic surgery, RATS)与胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery, VATS)肺段切除术对ⅠA期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的临床疗效。方法 选择2018年2月至2021年4月我院收治行肺段切除术IA期NSCLC患者108例，根据手术方式分为RATS组58例和VATS组50例。比较两组手术持续时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、淋巴结清扫站数、术后胸腔总引流量、术后引流时间、总住院时间和并发症等。术后随访，比较两组肺癌复发及生存情况，明确两种手术方式对ⅠA期NSCLC治疗有效性差异。结果 RATS组术中总失血量(52.79±14.76) ml、淋巴结清扫数目(16.49±2.88)枚、淋巴结清扫站数(6.58±0.75)组和出院时间(6.23±2.13)d优于VATS组[术中总失血量(87.32±15.47) ml、淋巴结清扫数目(11.07±1.18)枚、淋巴结清扫站数(4.05±0.69)组和出院时间(7.57±2.56)d](P<0.05);两组手术持续时间[(145.73±16.50)min vs.(153.90±18.25)min]、术后胸腔总引流量[(556.12±146.23)ml vs.(616.12±112.45)ml]、引流时间[(3.12±0.34)d vs.(3.43±0.56)d](P>0.05);两组术后并发症率(10.34%vs. 24.00%)(P>0.05);两组癌症复发与生存情况(8.77%vs. 8.51%)(P>0.05)。结论 行RATS肺段切除术IA期NSCLC患者，清扫淋巴结数、淋巴结站数较VATS多，术中出血量较少，缩短住院时间，手术方式安全有效，具有临床意义。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院