右美托咪定对撞击性肺损伤大鼠的肺保护作用

作者：李鹏; 陈丹丹; 陈彰强; 程江霞; 秦汉; 李霞; 杨文超; 彭晓红

来源：临床麻醉学杂志, 2016, 32(11): 1108-1111.

• 右美托咪定
• 胸部撞击伤
• 急性肺损伤
• 炎症因子

目的探讨右美托咪定对撞击性肺损伤大鼠肺部的保护机制。方法清洁级成年雄性SD大鼠40只,随机均分为五组:正常对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、胸部创伤模型组(T组)、胸部创伤模型+右美托咪定处理组(TD组)和胸部创伤模型+右美托咪定+育亨宾(α2肾上腺素能受体阻断剂)组(TDY组)。C和D组只麻醉不创伤,T、TD、TDY组复制大鼠胸部撞击模型。持续监测五组大鼠创伤后0.5、1、2、4和6h的有创平均动脉血压(MIAP),处死前抽取动脉血0.5ml行动脉血气分析;采用免疫组织法检测肺组织NF-κBp65的表达;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中TNF-α和IL-1β浓度;检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中中性粒细胞占白细胞百分比(PMN),计算肺湿/干比(W/D);HE染色光镜下观察肺组织病理改变。结果创伤后0.5、1、2h时D组MIAP明显高于T组,创伤后4和6h时D组MIAP明显低于C和T组(P<0.05);创伤后1hTDY组MIAP明显高于,创伤后4和6hTDY组MIAP明显低于C和TD组(P<0.05)。T、TD和TDY组PaO2、PaCO2明显低于,pH、TNF-α和IL-1β浓度明显高于C组(P<0.01)。D、TD和TDY组PaO2、PaCO2明显高于,血清TNF-α和IL-1β浓度明显低于T组(P<0.01),T组pH明显高于D组,但明显低于TD、TDY组(P<0.01)。D组肺组织NF-κBp65,T、TD和TDY组肺组织NF-κBp65、W/D和PMN明显高于C组(P<0.05);D、TD、TDY组肺组织NF-κBp65、M/D和PMN明显低于T组(P<0.01);TDY组肺组织NF-κBp65、M/D和PMN明显高于TD组(P<0.01)。结论盐酸右美托咪定可通过抑制肺组织和血清中炎症因子的表达减轻创伤性肺损伤的程度。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属普爱医院