低频脉冲与水蛭预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的研究

作者:张加芳; 钟继平; 聂达荣; 林增平; 高珊
来源:实用中西医结合临床, 2019, 19(07): 1-5.
DOI:10.13638/j.issn.1671-4040.2019.07.001

摘要

目的:探讨低频脉冲联合水蛭预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的临床疗效。方法:选取2017年12月~2018年12月我院收治的90例下肢骨折手术患者,随机分为三组,每组30例,术后分别给予低分子肝素钠(对照组)、低分子肝素钠+水蛭(水蛭组)、低分子肝素钠+水蛭+低频脉冲(低频脉冲+水蛭组)预防血栓治疗。比较各组术前、术后的凝血功能、血流动力学、彩超检查结果、下肢消肿时间、不良反应及并发症发生情况。结果:对照组和水蛭组下肢肿胀开始消退时间分别为(5.2±1.4) d和(5.4±1.3) d,低频脉冲+水蛭组下肢肿胀开始消退时间为(3.6±0.9) d,低频脉冲+水蛭组下肢肿胀消退时间早于对照组和水蛭组(P<0.05);术后第7天低频脉冲+水蛭组股静脉血流速度快于对照组和水蛭组(P<0.05),对照组与水蛭组股静脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组术后第7天PT、APTT均短于术前(P<0.05),但术后组间比较,差异无统计学意义;对照组2例术后发生下肢血栓,1例为肌间静脉血栓(未处理),另外1例为股静脉血栓(予介入治疗),余两组均无下肢深静脉血栓形成。所有患者最后顺利出院,治疗过程无明显药物不良反应及其他严重并发症发生。结论:低频脉冲联合水蛭能够安全、有效地预防下肢骨折术后深静脉血栓形成。

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