下呼吸道分离菌11106株的分布及耐药性分析

作者:郭小兵; 田富云; 贺小红; 胡晓欣; 任益慧; 饶玉婷; 刘娜
来源:郑州大学学报(医学版), 2017, 52(06): 728-732.
DOI:10.13705/j.issn.1671-6825.2017.06.016

摘要

目的:了解下呼吸道分离菌的分布及耐药特征,为临床合理用药提供指导和依据。方法:对郑州大学第一附属医院2016年1月至12月下呼吸道标本分离的非重复菌株进行回顾性分析,按CLSI 2015年版标准判读药敏结果。结果:下呼吸道标本共分离出11 106株细菌,革兰阴性菌占77.7%,革兰阳性菌占6.5%,真菌占15.8%。常见分离菌依次为鲍曼不动杆菌(26.4%)、肺炎克雷伯菌(22.1%)、铜绿假单胞菌(16.6%)、金黄色葡萄球菌(5.8%)和大肠埃希菌(3.2%)。药敏结果显示,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类最敏感,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBL菌株检出率分别为50.0%和62.1%,产ESBL菌株对抗菌药物的耐药率均高于非产ESBL菌株。鲍曼不动杆菌耐药现象最严重。铜绿假单胞菌对氨基糖苷类敏感性最高。MRSA检出率为58.6%。呼吸科多重耐药株检出率最高,其次为ICU。结论:医院下呼吸道分离菌耐药现象严重。临床医师应重视病原学检查并根据药敏结果合理选择抗菌药物。

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