重组人血小板生成素治疗41例儿童原发免疫性血小板减少症的疗效及安全性

作者：黄月婷; 刘晓帆; 薛峰; 陈云飞; 刘葳; 付荣凤; 张磊; 杨仁池^*

来源：中华血液学杂志, 2015, 36(06): 511-514.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2015.06.014

• 血小板生成素
• 儿童
• 血小板减少
• 治疗结果
• 药物毒性

目的观察重组人血小板生成素(rhTPO)治疗儿童原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年12月至2014年9月接受rhTPO治疗(rhTPO组)的41例儿童ITP患者临床资料, 与同期接受长春地辛联合静脉丙种球蛋白治疗(对照组)的26例ITP患儿进行对比观察。结果全部67例ITP患儿中男31例、女36例, 中位年龄10.0(1.6～17.0)岁;新诊断ITP 19例, 持续性ITP 18例, 慢性ITP 30例;重症ITP(PLT<10×109/L) 43例。rhTPO组与对照组总有效率差异无统计学意义[68.29%(28/41)对65.38%(17/26), P=0.806 ]。rhTPO组与对照组新诊断ITP、持续性及慢性ITP患儿总有效率差异均无统计学意义(P值分别为0.320和0.763)。rhTPO组与对照组重症ITP患儿总有效率差异无统计学意义[56.67%(17/30)对61.54%(8/13), P=0.766 ]。rhTPO组与对照组治疗后PLT峰值、PLT>30×109/L时间、PLT>50×109/L时间差异均无统计学意义[52(7～608)×109/L对40(3～152)×109/L, P=0.05; 7(3～13) d对4(2～24) d, P=0.202; 7.5(4～15) d对5.5(4～23) d, P=0.557 ]。rhTPO组治疗后PLT升高值于对照组[43(3～605)×109/L对32(-14～149)×109/L, P=0.042]。两组患儿均无明显不良反应发生。结论 rhTPO单药治疗儿童ITP的疗效与长春地辛联合静脉丙种球蛋白相当, 安全性较好。

• 单位
  北京协和医学院; 中国医学科学院