超声引导下囊周神经组阻滞与髂筋膜间隙阻滞对髋部骨折患者术后镇痛效果的比较

作者：张琛; 王晓; 孙仙琴

来源：医药论坛杂志, 2022, 43(19): 36-39.

• 囊周神经组阻滞
• 髂筋膜间隙阻滞
• 髋部骨折
• 术后镇痛

目的 比较超声引导下囊周神经组(pericapsular nerve group, PENG)阻滞与髂筋膜间隙(fascia iliaca compartment, FIC)阻滞对髋部骨折患者术后的镇痛效果。方法 选取2019年8月至2020年12月期间于台州市中医院手术治疗的髋部骨折患者。随机分为PENG组和FIC组，分别于术前超声引导下进行PENG阻滞和FIC阻滞，比较两组术后不同时间NRS评分，髋关节最大屈曲角度，术后镇痛药使用情况和不良反应。结果 PENG组术后不同时间被动运动与主动运动NRS评分均低于FIC组，差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后6 h髋关节最大屈曲角度差异无统计学意义(P>0.05),PENG组术后12 h, 24 h和48 h髋关节最大屈曲角度均大于FIC组，差异有统计学意义(P<0.05),术后首次使用镇痛药时间PENG组(8.23±3.11)h,对照组(4.04±1.51)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后补充镇痛率PENG组低于FIC组，差异有统计学意义(P<0.05),恶心呕吐及谵妄发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在髋部骨折手术患者中，囊周神经组阻滞比髂筋膜间隙阻滞提供了更好的术后镇痛效果，减少了患者补充性使用镇痛药的需求。

• 单位
  台州市中医院