摘要
目的 比较超声引导下囊周神经组(pericapsular nerve group, PENG)阻滞与髂筋膜间隙(fascia iliaca compartment, FIC)阻滞对髋部骨折患者术后的镇痛效果。方法 选取2019年8月至2020年12月期间于台州市中医院手术治疗的髋部骨折患者。随机分为PENG组和FIC组,分别于术前超声引导下进行PENG阻滞和FIC阻滞,比较两组术后不同时间NRS评分,髋关节最大屈曲角度,术后镇痛药使用情况和不良反应。结果 PENG组术后不同时间被动运动与主动运动NRS评分均低于FIC组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后6 h髋关节最大屈曲角度差异无统计学意义(P>0.05),PENG组术后12 h, 24 h和48 h髋关节最大屈曲角度均大于FIC组,差异有统计学意义(P<0.05),术后首次使用镇痛药时间PENG组(8.23±3.11)h,对照组(4.04±1.51)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后补充镇痛率PENG组低于FIC组,差异有统计学意义(P<0.05),恶心呕吐及谵妄发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在髋部骨折手术患者中,囊周神经组阻滞比髂筋膜间隙阻滞提供了更好的术后镇痛效果,减少了患者补充性使用镇痛药的需求。
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单位台州市中医院