中医理气化痰活血法联合胰岛素强化治疗诱导初发2型糖尿病“蜜月期”

作者：陈远瑾; 李双蕾^*; 陈文辉; 覃海恋; 胡洲映; 胡飞; 宋石开

来源：西部中医药, 2022, 35(12): 133-136.

• 糖尿病,2型
• 理气化痰活血法
• 胰岛素强化治疗
• 蜜月期

目的：观察中医理气化痰活血法联合胰岛素强化治疗与单纯胰岛素强化治疗诱导初发2型糖尿病患者“蜜月期”的疗效对比。方法：将120例初发2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组予单纯胰岛素泵强化治疗2周后改用门冬胰岛素（三餐前）+地特胰岛素（睡前）皮下注射；观察组在相同胰岛素治疗方案的基础上加服柴胡疏肝散合二陈汤，每日1剂，中药疗程为12周。对比两组患者的“蜜月期”诱导和持续缓解情况，治疗前后体质指数（body mass index,BMI）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2h-PG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、空腹C肽（fasting c-peptide,F-CP）、餐后2 hC肽（2-hour postprandial c-peptide,2h-CP）水平。结果：观察组成功诱导“蜜月期”率[21.6%(13/60)]高于对照组[8.3%(5/60)](P<0.05)；观察组缓解后失效率[7.7%(1/13)]与对照组[40%(2/5)]比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较，12周后两组患者的FBG、2h-PG、HbA1c、BMI水平均明显下降（P<0.05）,F-CP、2h-CP水平较本组治疗前明显上升（P<0.05）；且观察组治疗后HbA1c水平和BMI指数较对照组同期下降明显（P<0.05），观察组治疗后FBG、2h-PG、F-CP、2h-CP水平与对照组同期比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中医理气化痰活血法联合胰岛素强化治疗能有效缓解初发2型糖尿病患者体内的高糖毒性，改善其机体失衡状态，促进2型糖尿病患者进入“蜜月期”。

• 单位
  广西中医药大学第一附属医院; 广西中医药大学